鼻咽癌病因及危险因素

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鼻咽癌病因及危险因素 


   鼻咽癌
发病原因至今尚不十分清楚,本病可能与遗传、病毒、和环境等因素有密切关系。
    ㈠遗传因素:鼻咽癌的发病有明显的地区性,有明显的种族和家族聚集性。鼻咽癌好发于黄种人,很少见白种人患有此病。鼻咽癌发病高的家族如迁居海外,其后裔仍保持高发病率的倾向。鼻咽癌病人常有明显家族史。这些现象说明遗传背景在本病发生中起着一定的作用。
    ㈡病毒因素:我国90%以上的人在年幼时都已感染过EB病毒,EB病毒的感染是十分普遍的。而鼻咽癌的发生具有明显的地区性,因此不能认为EB病毒的感染就是鼻咽癌的病因。但是在大量研究中又发现EB病毒与鼻咽癌的关系十分密切。
          ⑴对鼻咽癌病人的血清用免疫酶法检测抗EB病毒壳抗原的免疫球蛋白AVCA/IgA,发现其抗体阳性率为90.9%,而其他肿瘤,包括头颈部癌,其抗体阳性率仅为3.5%,正常人的抗体阳性率是0.6%。同时,VCA/IgA的抗体滴度可随病情的康复而逐渐下降。反之,当病情复发或恶化时则抗体滴度又明显升高。此外,不论高发区或低发区内的鼻咽癌病人,其EB病毒核抗原(EBNA100%为阳性,而其他头颈部癌全部阴性。
          ⑵

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