MRI检查不能诊断复发性大肠癌的可切除性

　　在三月份的the A als of Surgery上，英国的Castle Hill医院的John R. T. Mo on报道，根治性结直肠癌术后随访中，常规MRI检查并不能诊断复发灶的可切除性。

Mo on医生指出，对于复发性大肠癌患者，手术治疗是最有效的治疗方法。但是不幸的是，随访时发现复发的患者大部分被诊断为无法切除，而MRI在早期诊断可切除性复发灶中的作用仍然有待进一步的研究。研究者招募了从1995年到1999年间226个接受根治性直肠癌和左半结肠癌手术的患者，除了常规随访计划以外，所有患者也接受盆腔MRI检查。在随访中，局部复发率为13%(30人)，MRI发现了26人(占87%)，漏诊率为13%(4人)，漏诊的4人中，有三个是吻合口复发。其中有19个患者(63%)CEA明显为首发，有9个患者有各种症状而就诊。

Mo on指出有6个患者(20%)能够行复发灶切除，其中MRI 4例患者可以切除，占67%，这和常规随访诊断价值相似。因此研究者不推荐MRI用在诊断转移灶可切除性中，在临床、结肠镜或生物学检查怀疑时可以考虑应用。[A Surg 2006; 243: 348-352.]