晚期结肠直肠癌病人对口服卡培他滨和5-氟尿嘧啶
恶性结肠直肠癌(MCRC)通常通过静脉注射(i.v.) 5-氟尿嘧啶/甲酰四氢叶酸(5-FU/LV)治疗。与Mayo药物相比,口服氟嘧啶卡培他滨的效果更好也更为安全,同时还有可能避免并发症和由于i.v.药物引起的不适。97位先前没有接受过治疗的晚期MCRC病人被随机分组接受治疗,病人服用卡培他滨后静脉注射5-FU/LV[梅奥诊所,住院病人de Gramont疗法(IPdG)或门诊病人,改善后的de Gramont(OPdG)用药法]或静脉注射5-FU/LV后服用卡培他滨。治疗前记录了这些病人对治疗方案的优先选择,几乎所有的(95%)的病人首选口服治疗(所有的治疗组选择一致)而且大多数在接受治疗后仍然坚持这种选择(总比例为64%;Mayo组、IPdG组和OPdG组分别为86%, 63%和50%)。治疗后,选择口服治疗的主要原因是更为方便、在家服药和药片的成分。与Mayo相比卡培他滨更为安全可靠(P <0.05),而与卡培他滨相比OPdG则更为安全(P <0.05)。在不同组中3/4级有害事件都是罕有的。这个研究确定与静脉注射治疗相比,大多数MCRC病人选择口服治疗,尽管OPdG法是最常用的静脉注射选择。卡培他滨显然代表一种有效的、耐受良好的替代静脉注射5-FU/LV的口服药物。
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